Американці витрачають мільярди на вітаміни та трави, які не працюють

Більшість наших нездорових звичок походить від того, що робити простіше або дешевше. Але в прийомі вітамінів та рослинних добавок немає нічого дешевого чи легкого - і немає достовірних доказів того, що вони пропонують якісь переваги для звичайної людини.






Той, хто заходить у продуктовий магазин, швидко може переконатися, що дієтичні добавки - це великий бізнес. Вітаміни та рослинні добавки займають значну частину площі.

Таблетки, капсули та порошки становлять 5 відсотків усіх продажів продуктів у Сполучених Штатах. Однак їх норма прибутку приблизно в 10 разів вища, ніж у харчових продуктів.

Насправді, добавки утримують у бізнесі багато дрібних натуральних продуктів, за словами Джеймса Джонсона, старшого аналітика ринку торгового видання Nutrition Business Journal.

Більшість американців, сподіваючись покращити своє здоров'я, витрачають частину зароблених нею грошей на ці продукти.

Близько половини американців приймають полівітаміни. Багато хто також приймає індивідуальні вітамінні добавки. І приблизно кожна п’ята доросла людина в США використовує рослинні добавки.

Загалом, американці витратять 21 мільярд доларів на вітаміни та рослинні добавки у 2015 році. Якщо включити білкові порошки, добавки є таким же великим ринком, як і всі органічні продукти харчування разом узяті.

Багато недоліків американської дієти пов'язані з економікою. Ми їмо фаст-фуд, бо це дешево. Ми купуємо більше оброблених продуктів і менше фруктів та овочів, оскільки упаковані товари коштують дешевше і зберігають довше.

Ми зважаємо на цінник на органічні продукти. Тоді ми витрачаємо 21 мільярд доларів на рік - 9 центів на кожного дорослого в країні - на продукти, які не є ні смачними, ні дешевими, сподіваючись, що вони зможуть протистояти шкоді, яку ми завдали.

А американські споживачі роблять це майже повністю самостійно.

Американська робоча група з профілактичних послуг (USPSTF), незалежна група лікарів, у 2013 році вирішила не рекомендувати регулярне вживання будь-яких полівітамінів. Він не рекомендує вживати будь-які рослинні добавки і рекомендує споживачам не приймати бета-каротин або вітамін Е.

У 2011 році дослідження жіночого здоров’я в Айові показало, що, якщо виключити інші змінні, ті, хто приймав вітаміни, помирали швидше, ніж ті, хто цього не робив. Тільки вітамін В та кальцій мали незначний позитивний ефект. Дослідження спостерігалося за понад 38 000 жінок протягом 20 років.

мільярди

Трав’яні добавки важко перевірити, сказала доктор Керол Хегганс, РД, з Управління дієтичними добавками Національного інституту охорони здоров’я. На полицях магазинів є багато видів багатьох звичайних трав, і продукти часто містять більше однієї частини рослини.

Стів Містер, президент промислової групи добавок, Рада з відповідального харчування (CRN), погодився з оцінкою Хагганса. На прохання вказати трави, для яких він бачив вагомі докази, він назвав пальму пальто та ехінацею, але визнав, що дослідження прийшли до суперечливих висновків. Марк Блюменталь, засновник та виконавчий директор Американської ботанічної ради, згадав про звіробій для лікування великої депресії, але дослідження також є неоднозначним щодо нього.

Але досліджень щодо вітамінів не бракує. Кілька великих, довготривалих досліджень не змогли знайти доказів, що свідчать про наявність будь-яких причин приймати полівітаміни або будь-які загальноприйняті однобуквенні вітаміни як профілактичний засіб.

Індустрія добавок знаходить провину в науці. Містер натомість вказав на незначне дослідження, яке виявило, що полівітаміни знижують ризик раку у літніх дослідницьких груп, які в основному є чоловіками.

За певних обставин рекомендується кілька вітамінів.

Вегани та особи старше 50 років, можливо, захочуть розглянути можливість додавання вітаміну В12, який, природно, міститься головним чином у продуктах тваринного походження, і для людей похилого віку може бути важко засвоюватися.

Жінкам, які завагітніли або можуть завагітніти, рекомендується приймати фолієву кислоту для захисту від вроджених вад нервової трубки.

USPSTF рекомендує вітамін D людям старше 65 років, яким загрожує падіння. Деякі лікарі рекомендують його і своїм молодшим пацієнтам, оскільки сонцезахисний крем і більше часу, проведеного в приміщенні, обмежують наше природне виробництво вітаміну.

Проте споживачі, які не потрапляють до жодної з цих груп ризику, витрачають на вітаміни понад 15 доларів на місяць. Спостерігачі за ринком та дієтологи кажуть, що споживачі роблять це, бо знають, що їдять погано, але не можуть знайти час, щоб з’їсти більше овочів, фруктів та бобових. (Є деякі докази того, що дієта, багата фруктами, овочами та бобовими, запобігає раку, серцевим захворюванням та ожирінню.)

"Люди говорять:" Я знаю, що я повинен харчуватися краще. Мені погано від цього, але я або не хочу цього робити, або не маю мотивації. Я прийму полівітаміни, і це допоможе мені почуватись трохи краще - принаймні я це роблю '', - сказала Джоан Салдж Блейк, MS, RD, LDN, дієтолог з Бостонського університету.

За даними Управління дієтичними добавками Національного інституту охорони здоров’я, американець, який харчується досить середньою дієтою, має невеликий ризик розвитку авітамінозу. За даними національного опитування 2003-2006 рр., Лише близько 10 відсотків американців мають дефіцит вітамінів.

Решта ми можемо легко отримати те, що нам потрібно, навіть з мінімальними вимогами до фруктів та овочів та зрідка трохи збагаченого борошна або пластівців для сніданку.

"Я закликаю [пацієнтів] спочатку поглянути на вибір їжі та внести зміни в їжу, перш ніж вдаватися до таблеток", - сказала Кеті Ферраро, MPH, RD, дієтолог з Каліфорнійського університету, Сан-Франциско (UCSF).






Вітаміни, а до них еліксири, давно тримали особливий вплив на американських споживачів. Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) була створена в 1906 р. Для вирішення тієї ж проблеми, яку американські споживачі досі, в меншій мірі, стикаються з тим, що є справжніми ліками, а що - зміїною олією?

Федеральна комісія з торгівлі (FTC) зібралася приблизно через десять років, їй було доручено забезпечити, щоб маркетологи не висловлювали неправдиві або необгрунтовані твердження щодо своєї продукції.

З тих пір обидві установи мали повні руки, намагаючись з’ясувати, як найкраще регулювати вітаміни та добавки та як застосовувати ці норми для мільйонів продуктів.

Виробники добавок повинні дотримуватися належних виробничих рекомендацій FDA. Вони повинні точно ідентифікувати інгредієнти, що містяться в їх продуктах, - але, як показала нещодавня розправа з боку прокуратури Нью-Йорка, вони не завжди роблять це.

За обмеженого бюджету, FDA проводить лише тестування близько 1 відсотка з 65 000 дієтичних добавок на ринку, за словами Тодда Рунестада, редактора торгового видання Functional Ingredients and Engredea.

Виробники дієтичних добавок не зобов’язані доводити, що їх добавки впливають на здоров’я. І лише інгредієнти, розроблені після 1994 року, повинні перевірятися на безпеку, перш ніж вони потраплять на полиці.

Однак, якщо добавка призводить до "несприятливих явищ", FDA може її використати. Агентство використало цю владу, щоб заборонити трав'яну добавку до ефедри для схуднення в 2004 році, після того як вона призвела до восьми смертей. У 2013 році FDA відкликала OxyElite після того, як це призвело до кількох випадків печінкової недостатності.

“Є багато споживачів, які вважають, що ці товари не були б на ринку з цими заявами, якби їх не перевірили якісь державні установи. Існує велика кількість людей, які думають, що це міф ", - сказав Річ Кліленд, помічник директора Відділу рекламних практик FTC.

Тим часом FTC захищає від неправдивої реклами. Ця робота іноді вимагає перегляду наукових досліджень, на яких маркетологи засновують свої твердження, щоб перевірити, чи є вони справжньою чи шкідливою наукою, за словами Кліленда.

Критики вважають, що неміцні державні норми дозволяють не вживати добавки, рекламуючи їх як медичну допомогу. Але інші вважають, що регуляторні органи займаються особливими інтересами, які не хочуть спочатку добавок на ринку.

“Існує багато досліджень, просто система лікування захворювань не визнає, що існує більше двох станів - здоровий та хворий. FDA є дочірньою компанією Big Pharma, і вони там захищають інтереси Big Pharma ", - сказав Рунестад.

Було здійснено низку зусиль для розробки більш жорсткого регуляторного контролю. У 1976 році FDA прийняла рішення про регулювання вітамінів, що містять більше 150 відсотків рекомендованої добової норми в якості ліків. Конгрес заборонив агентству це робити.

На початку 1990-х Конгрес розглянув кілька законопроектів, які розширили б повноваження FDA. Закон про маркування харчових продуктів та освіту 1990 року наклав жорсткіші правила маркування харчових продуктів. За наполяганням сенатора Орріна Хетча, республіканця з штату Юта, закон звільнив дієтичні добавки. За даними NASDAQ, в штаті Юта проживають багато компаній з виробництва дієтичних добавок, загальна вартість яких перевищує 5 мільярдів доларів.

У 1994 році галузь добавок отримала великий виграш у законодавстві. Положення були послаблені згідно Закону про охорону здоров'я та освіту дієтичних добавок (DSHEA), який фінансували Хетч та Том Харкін, який зараз вийшов у відставку, демократ від штату Айова, найбільшим корпоративним донором протягом своєї кар'єри був гігант харчових добавок Herbalife.

DSHEA, який інсайдери вимовляють duh-SHAY, не пішов так далеко, що дозволив рослинним добавкам заявляти на своїх етикетках, що вони виліковують, лікують або запобігають будь-яким хворобам, але відкрив більш загальні вимоги щодо здоров'я, такі як "підтримує здорових імунна функція ". Прийняття закону призвело до вибуху в галузі.

З тих пір законодавці намагалися виправити деякі проблеми з DSHEA, але галузь чинила опір.

У 2006 році новий закон вимагав від виробників дієтичних добавок повідомляти про серйозні несприятливі події для здоров’я, пов’язані з їх продуктами. Але закон 2010 року, що вимагав звітування про всі несприятливі події, загинув у Сенаті.

А в 2013 році законопроект, який би надав Інституту медицини можливість перевіряти інгредієнти в добавках, також помер, не дійшовши до голосування. Виробники харчових продуктів жорстко лобіювали обидва законопроекти.

Зі свого боку, споживачі здаються задоволеними. Навіть після того, як Робоча група з профілактичних послуг дійшла висновку, що вітаміни не запобігають раку чи серцевим захворюванням, у 2013 році ринок зріс на 3 відсотки.

За останні роки, за даними Euromonitor, галузь зростає приблизно так само швидко, як китайська економіка. З 2008 року він збільшився на 40 відсотків.

Проблема в тому, що споживачі насправді не можуть дізнатися, що вони купують.

Хоча FDA випробовує лише незначну частку вітамінів та рослинних добавок, вона регулярно виявляє заборонені та відпускаються за рецептом ліки в якості добавок для схуднення та сексуального посилення.

Експерти зазначають, що ці добавки населяють найтемніший куточок галузі, обумовлений високим рівнем прибутку та малим шансом потрапити.

"DSHEA створює недобросовісні стимули для недобросовісних виробників виграти конкуренцію із законними компаніями, додаючи незадекларовані, незаконні інгредієнти, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом, заборонені ліки та навіть цілком нові хімічні сполуки", - написав доктор Пітер Коен, доцент Гарвардської медичної школи. минулого року в Гарвардському огляді громадського здоров'я.

Коен та деякі колеги протестували добавки, які повернулися на полиці приблизно через рік після відкликання FDA за вміст інгредієнтів ліків, що відпускаються за рецептом. Більше 60 відсотків все ще містили заборонені препарати.

Іноді нові рослинні інгредієнти, особливо в продуктах для схуднення, виявляються такими ж небезпечними. Новий інгредієнт добавки для схуднення OxyElite був пов’язаний з кількома випадками печінкової недостатності. Нереалізований товар, який компанія була змушена знищити, коштував 22 мільйони доларів.

Містер із CRN назвав тих, хто лікує їхні рослинні продукти, "частиною галузі, яку ми намагаємось наполегливо маргіналізувати".

Орієнтовані на здоров’я рослинні добавки та вітаміни є більш безпечним вибором, але вони не є безпроблемними.

Минулого місяця Генеральна прокуратура Нью-Йорка провела власне тестування шести популярних рослинних добавок - зокрема часнику, ехінацеї та пальми - пропонованих великими торговими мережами.

Згідно з тестами, 20 відсотків продуктів відповідали своїм маркуванням, тоді як майже 80 відсотків не містили жодного продукту на етикетці або не були забруднені іншим рослинним матеріалом. Жоден з маркованих інгредієнтів не був небезпечним, за винятком тих, що страждають на харчову алергію.

Промислові групи стверджують, що уряд використав неправильний метод тестування. Додаток часнику не містить часнику; вони містять активний інгредієнт часнику, стверджують вони.

Але доктор Стівен Хеймсфілд, фахівець з питань харчування та ожиріння з Університету штату Луїзіана, сказав, що критика викликає сміх. Промисловість працює, висіваючи дрібне насіння сумнівів щодо наукових досліджень їхньої продукції, сказав він.

"Учень середньої школи міг би зробити ці аналізи", - сказав він. "Дай мені перерву."

Для Коена це найкраща причина дотримуватися продуктів, які, як вважають, мають користь для здоров'я, таких як куркума, імбир та журавлина, замість того, щоб купувати їх упаковані еквіваленти.

"Можуть бути докази того, що деякі рослинні рослини в чистому стані мають лікувальну дію", - сказав він. "Але споживачі повинні усвідомити, що те, що вони купують у пляшці, абсолютно відрізняється від того, що використовував би давній травник, і вкрай малоймовірно, що ці високоопрацьовані продукти нададуть будь-яку теоретичну користь для здоров'я - навіть якщо вони зроблені з рослин, які, на їхню думку, є. "