Метаболічний ацидоз

Метаболічний ацидоз - це стан, при якому в рідинах організму надто багато кислоти.

Причини

Метаболічний ацидоз розвивається, коли в організмі виробляється занадто багато кислоти. Це також може статися, коли нирки не можуть вивести достатню кількість кислоти з організму. Існує кілька видів метаболічного ацидозу:

Діабетичний ацидоз (також званий діабетичним кетоацидозом В і DKA) розвивається, коли речовини, звані кетоновими тілами (які є кислими), накопичуються під час неконтрольованого діабету.
Гіперхлоремічний ацидоз спричинений втратою надто великої кількості бікарбонату натрію з організму, що може статися при сильній діареї.
Захворювання нирок (уремія, дистальний канальцевий ацидоз нирок або проксимальний канальцевий ацидоз нирок).
Лактоацидоз.
Отруєння аспірином, етиленгліколем (міститься в антифризі) або метанолом.
Сильне зневоднення.

Молочнокислий ацидоз є результатом скупчення молочної кислоти. Молочна кислота в основному виробляється в м’язових клітинах і еритроцитах. Він утворюється, коли організм розщеплює вуглеводи, щоб використовувати їх для отримання енергії, коли рівень кисню низький. Це може бути викликано:

Рак
Отруєння чадним газом
Вживання занадто багато алкоголю
Енергійні фізичні вправи протягом дуже тривалого часу
Печінкова недостатність
Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія)
Ліки, такі як саліцилати, метформін, антиретровірусні препарати
MELAS (дуже рідкісний генетичний мітохондріальний розлад, який впливає на виробництво енергії)
Тривала нестача кисню від шоку, серцевої недостатності або важкої анемії
Судоми

Симптоми

Більшість симптомів спричинені основним захворюванням або станом, що викликає метаболічний ацидоз. Сам метаболічний ацидоз найчастіше викликає прискорене дихання. Також може трапитись розгубленим або дуже втомленим. Сильний метаболічний ацидоз може призвести до шоку або смерті. У деяких ситуаціях метаболічний ацидоз може бути легким, постійним (хронічним) станом.

Іспити та тести

Ці тести можуть допомогти діагностувати ацидоз. Вони також можуть визначити, чи є причина в проблемі з диханням чи в обміні речовин. Тести можуть включати:

Гази артеріальної крові
Основна метаболічна панель (група аналізів крові, які вимірюють рівень натрію та калію, роботу нирок та інших хімічних речовин та функцій)
Кетони крові
Тест на молочну кислоту
Кетони сечі
РН сечі

Для визначення причини ацидозу можуть знадобитися інші тести.

Лікування

Лікування спрямоване на проблеми зі здоров’ям, що викликають ацидоз. У деяких випадках для зниження кислотності крові може вводитися бікарбонат натрію (хімічна речовина, що містить соду). Часто ви будете отримувати багато рідини через вену.

Outlook (прогноз)

Перспективи залежатимуть від основного захворювання, яке спричиняє стан.

Можливі ускладнення

Дуже важкий метаболічний ацидоз може призвести до шоку або смерті.

Коли звертатися до медичного працівника

Зверніться за допомогою до лікаря, якщо у вас є симптоми будь-якого захворювання, яке може спричинити метаболічний ацидоз.

Профілактика

Діабетичний кетоацидоз можна запобігти, тримаючи під контролем діабет 1 типу.