Низька вага при народженні у немовлят

babycentre

У цій статті

  • Що означає низька вага при народженні?
  • Що спричиняє низьку вагу при народженні?
  • Як низька вага при народженні може вплинути на мою дитину?
  • Чи буде низька вага при народженні впливати на мою дитину, коли вона старша
  • Чи буде у моєї наступної дитини також низька вага при народженні?
  • Де я можу отримати більше допомоги для своєї дитини та мене?

Що означає низька вага при народженні?

Ви почуєте цей термін, якщо ваша дитина важить менше 2,5 кг при народженні. Близько семи зі 100 немовлят, народжених у Великобританії, мають малу вагу при народженні (HSC PHA 2017, ISD Scotland 2017, NHS Digital 2017, Welsh Government 2017) .






Якщо ваша дитина важить менше 1,5 кг, акушерки, лікарі та медсестри можуть описати її як малу або надзвичайно малу вагу при народженні (Hicks 2016). Це може трапитися з немовлятами, які народилися передчасно.

Якщо ваша дитина була недоношеною, її ситуація відрізняється від немовлят, які є маленькими, але народжуються між 37 тижнями та 42 тижнями (доношені).

Ви можете прочитати більше в нашому розділі про недоношених дітей.

Що спричиняє низьку вагу при народженні?

Є багато причин, чому дитина може мати малу вагу при народженні. Досвід вагітності у кожної жінки різний, і кожна з нас успадковує унікальний набір генів, тому вимірювання маси тіла при народженні не завжди може дати повну картину. Визначення низької ваги при народженні базуються на середніх показниках у Великобританії для ваги всіх дітей при народженні (NHS Digital 2017) .

Низька вага при народженні частіше зустрічається у немовлят, народжених у Великобританії від батьків азіатської, чорношкірої або змішаної спадщини, ніж немовлята, які народжуються від білих європейських батьків (Kelly et al 2009, NHS Digital 2017) .

Якщо ваша дитина народилася маленькою в доношені терміни, можливо, це просто тому, що вона працює у вашій родині (RCOG 2013). Батьки, які нижчі за вік і важать менше середнього європейського рівня, або самі були маленькими при народженні, можуть мати менших дітей.

Якщо ви очікуєте близнюків, вони, ймовірно, будуть маленькими (NHS Digital 2017, Ohlsson and Shah 2008). Це може бути тому, що двійнята, як правило, ростуть повільніше, ніж одинокі діти (Muhlausler et al 2011) .

Ваша дитина може мати низьку вагу при народженні через ускладнення, яке сталося під час вашої вагітності, особливо якщо це вразило плаценту (Ohlsson and Shah 2008). Якщо до вашої дитини потрапляло менше кисню і менше поживних речовин, оскільки плацента погано працювала, можливо, це обмежило ріст вашої дитини (NHS Digital 2017, Ohlsson and Shah 2008) .

Іноді психічне здоров’я мами може впливати на те, наскільки добре росте ненароджена дитина. Існує асоціація з депресією під час вагітності та низькою вагою при народженні (Barkmann et al 2017) .

Скажіть своїй акушерці, якщо під час вагітності на вас страждали тривога та депресія. Вона зв’яжеться з вашим лікарем загальної практики та лікарем, щоб переконатися, що ви отримаєте необхідну підтримку. Переживання депресії під час вагітності може зробити постнатальну депресію більш імовірною, тому важливо мати підтримку на місці, коли ви вже мама (NHS 2016a) .

Незважаючи на всі ці різні причини, можливо, не вдасться зрозуміти, чому ваша дитина має малу вагу при народженні (Mandy 2017). Іноді це просто трапляється.

Як низька вага при народженні може вплинути на мою дитину?

Для кожної дитини воно різне. Ваша дитина, ймовірно, буде процвітати після народження, якщо на її ріст вплинули лише пізніше під час вашої вагітності. Ваша дитина може бути нормального розміру, але може бути трохи худшою, ніж очікувалося, і з трохи в’ялішою шкірою. Її голова може бути великою пропорційно тілу. Це тому, що їй потрібно нарощувати м’язи та жир на своєму тілі (Mandy 2017, Stavis 2017) .

Немовлята народжуються запрограмованими на збільшення ваги, тому ваша дитина повинна швидко наздогнати, як тільки вона почне годувати (Mandy 2017, Stavis 2017). Найкраще годувати грудьми (Quigley and McGuire 2014). Ваше перше молоко - це концентрована, упакована білком речовина, яка називається молозиво, яка підвищує імунну систему вашої дитини та задовольняє її апетит (Gidrewicz and Fenton 2014) .

Спочатку вашій дитині може знадобитися допомога лікаря, щоб вивести її на правильний шлях. Наступне може вплинути на доношених дітей, народжених з низькою вагою:

  • Проблеми з диханням, тому що ваша дитина вдихнула частину їжі під час пологів. Це називається аспірацією меконію. Якщо ваша дитина запізнилася або переживає страждання під час пологів, її перші тварини, чорна, щільна речовина, що називається меконій, можуть потрапити у її води. Якщо ваша дитина потім глибоко вдихає, оскільки їй не вистачає кисню, меконій може потрапити в її легені.
  • Низький рівень глюкози в крові (гіпоглікемія), оскільки вона, можливо, не отримувала достатньо цукру, перебуваючи у вашій утробі. Це означає, що вона не мала шансів побудувати свої запаси цукру.
  • Занадто багато еритроцитів (поліцитемія). Якщо ваша дитина не отримувала достатньо кисню, перебуваючи в утробі матері, її організм компенсує це за рахунок збільшення кількості еритроцитів. Ваша дитина може виглядати червоною, мати прискорений пульс і бути трохи млявою.
  • Труднощі зігрітися, оскільки вона не відклала жодного шару жиру, через що їй важко регулювати температуру тіла.
    (Stavis 2017)






Якщо протягом вашої вагітності вага вашої дитини була нижчою, ніж очікувалося, їй може знадобитися додаткова допомога на довший час, щоб допомогти їй залишатися добре. Це тому, що ваша дитина зростатиме повільніше загалом протягом місяців вашої вагітності, а не просто не заповнюватиметься за останні кілька тижнів (Mandy 2017, Stavis 2017).

У цьому випадку повільний темп росту вашої дитини може бути спричинений інфекцією або хворобою, яка вразила плаценту, або спадковим станом (Mandy 2017, Stavis 2017) .

Якщо ваша дитина народилася рано, їй, можливо, доведеться звернутися до відділення інтенсивної терапії новонароджених (NICU) для лікування та моніторингу (Mandy 2017). Якщо вона до кінця терміну, її можна доглядати в спеціальному відділенні для немовлят або разом з вами у відділенні після пологів.

Це допоможе медичній бригаді, яка доглядає за вашою дитиною, забезпечити їй найкраще лікування, якщо вони зрозуміють, що спричинило її низьку вагу при народженні (Mandy 2017). Вони можуть:

  • Огляньте плаценту на наявність ознак інфекції та знайдіть судини, пошкоджені засорами або розривами.
  • Перегляньте свої записи про вагітність та поговоріть з вами про своє здоров’я та про те, як протікала ваша вагітність. Ваша медична команда може попросити зробити аналізи крові та сечі, щоб перевірити, чи є ознаки вірусної або бактеріальної інфекції, такі як цитомегаловірус (ЦМВ).
  • Запитайте про свою сімейну історію, щоб з’ясувати, чи є якісь спадкові захворювання, які могли вплинути на ріст вашої дитини.
    (Менді 2017)

Чи буде низька вага при народженні впливати на мою дитину, коли вона старша

Не можна з упевненістю сказати, що низька вага при народженні впливає на подальші успіхи дитини в школі, її майбутнє здоров’я чи поведінку (Baschatt 2014, Mandy 2017) .

Багато що залежить від індивідуальних обставин, включаючи те, наскільки низькою була вага дитини при народженні, що її спричинило і коли це сталося під час вагітності, а також від того, чи була ваша дитина недоношеною (Baschat 2014, Mandy 2017, Miller et al 2016, Stavis 2017) .

Дослідникам також важко виміряти розвиток дітей протягом тривалого періоду, оскільки відіграє важливу роль безліч різних факторів - від здорового харчування до виховання в люблячій сім'ї (Mandy 2017) .

Залежно від усіх цих факторів, вашій дитині може знадобитися більше часу, щоб досягти певних етапів розвитку, що включають фізичну координацію та силу та навички мислення (Miller et al, 2016). Годування дитини грудним молоком дає дитині найкращі шанси наздогнати її етапи (Mandy 2017, Elliot 2017) .

Краще, якщо ваша дитина постійно набирає вагу після її народження, а не швидко. Грудне молоко допомагає їй набирати вагу здоровою швидкістю (Elliot 2017) .

Формула може допомогти дітям швидко набрати вагу. Однак існує ймовірність того, що швидкий набір ваги може бути нездоровим у довгостроковій перспективі, що спричинить проблеми в подальшому житті, такі як діабет (Elliot 2017, Mandy 2017). Не потрібно давати дитині висококалорійну суміш, якщо це не порадить вам лікар (Elliot 2017, Hanson and Gluckman 2014) .

Ви можете зробити ще багато, щоб допомогти дитині залишатися здоровою, коли вона виросте.

Переконайтеся, що у вашої дитини є всі перевірки росту та розвитку (Mandy 2017) .

У міру дорослішання слідкуйте за збільшенням ваги вашої дитини (Martin et al 2017, Visentin et al 2014). Цілком природно хотіти, щоб ваша дитина набирала вагу, якщо вона починала життя маленькою дитиною. Але постійний приріст ваги, який відповідає здоровому діапазону в її особистому обліку здоров'я дитини (PCHR), або Червоній книзі, найкращий.

Здорова, збалансована дієта може допомогти вашій дитині стабільно рости.

Чи буде у моєї наступної дитини також низька вага при народженні?

Є ймовірність, що ваша наступна дитина може мати низьку вагу при народженні. Він працює в сім'ях (RCOG 2013) .

Акушерки, які піклуються про вас під час вашої наступної вагітності, повинні запропонувати вам додатковий догляд та контроль. Залежно від причини низької ваги вашої попередньої дитини та загального стану здоров’я, лікар акушер може рекомендувати вам приймати аспірин щодня (RCOG 2013). Вона допоможе вам зважити плюси і мінуси прийому ліків під час очікування дитини.

Вам також можуть запропонувати додаткові скани росту на пізніх термінах вагітності, які включатимуть доплерівське сканування для перевірки кровотоку від плаценти до вашої дитини (RCOG 2013) .

Де я можу отримати більше допомоги для своєї дитини та мене?

Поговоріть зі своєю акушеркою, медичним працівником або лікарем про будь-які проблеми чи турботи щодо вашої дитини.

Благодійна організація Bliss підтримує батьків, чиї діти народжуються з низькою вагою. Ви можете зателефонувати на його конфіденційну лінію довіри за номером 0808 801 0322.

Для підтримки грудного вигодовування:

  • Телефон довіри NCT для грудного вигодовування 0300 330 0700
  • Телефон довіри до Ліги Ла-Лече 0345 120 2918
  • Національна телефонна лінія догляду за грудним вигодовуванням 0300 100 0212

Прочитайте, коли у вашої дитини можуть спостерігатися стрибки росту.

Список літератури

Barkmann C, Helle N, Bindt C. 2017. Чи дуже низька вага дитини при народженні є предиктором п’ятирічного курсу депресії у батьків? Модель кривої прихованого зростання.J Впливає на розлад 229: 415-420

Басхат А.А. 2014. Нейророзвиток після обмеження росту плода. Фетальний діагноз Тер 36 (2): 136-42. www.karger.com [Доступ до серпня 2018 року]

Донг Ю, Чень S-J, Ю J-L. 2012. Систематичний огляд та мета-аналіз довгострокового розвитку немовлят на ранньому терміні. Неонатальний 102: 212–221. www.karger.com [Доступ до серпня 2018 року]

Елліот WJ. 2017 рік. Можлива роль низької ваги при народженні в патогенезі первинної (есенціальної) гіпертензії. UpToDate

Гідревич Д.А., Фентон TR. 2014. Систематичний огляд та аналіз вмісту поживних речовин у недоношеному та доношеному грудному молоці. BMC Педіатр 14: 216. www.ncbi.nlm.nih.gov [Дата доступу: квітень 2018]

Хенсон М.А., Глюкман П.Д. 2014. Раннє зумовлене подальшим розвитком здоров’я та хвороби: фізіологія або патофізіологія. Огляд Physiol 94: 1027-76. www.physiology.org [Доступ до серпня 2018 р.]

Хардінг М. 2017. Ранкова нудота під час вагітності. Patient.info [Дата доступу: серпень 2018]

Хікс Р. 2016. Низька вага при народженні. www.webmd.boots.com [Дата доступу: серпень 2018]

HSC PHA. 2017 рік. Здоров’я дітей у Північній Ірландії. www.publichealth.hscni.net [Дата доступу: серпень 2018]

ISD Шотландія. 2017 рік. Народження в шотландських лікарнях 2016/17: вага при вагітності та вагітність. www.isdscotland.org [Доступ до серпня 2018 р.]

Келлі Y, Panico L, Bartley M et al. 2009. Чому вага Великобританії при народженні різниться у Великобританії? Висновки з когортного дослідження тисячоліття. J Охорона здоров'я (Oxf) 31 (1): 131-7. academ.oup.com [Доступ до серпня 2018 р.]

Менді. 2017 рік. Немовлята з обмеженням внутрішньоутробного розвитку плода. UpToDate

Martin A, Connelly A, Bland RM, et al. 2017. Вплив на здоров’я прискореного зростання у немовлят із низькою вагою: систематичний огляд, оцінка доказів та мета-аналіз. Matern Child Nutr 13 (1)