Рекомендації щодо дієти та способу життя AHA

Am Fam Лікар. 2007, 15 травня; 75 (10): 1573-1574.

дієти

Рекомендаційне джерело: Американська асоціація серця

Пошук літератури описаний? Ні

Використана система оцінки доказів? Ні






Опубліковане джерело: Тираж, 4 липня 2006 р

Поліпшення дієтичних та побутових звичок є найважливішою частиною будь-якої стратегії зменшення серцево-судинного ризику. Нещодавно Американська асоціація серця (AHA) переглянула свої рекомендації щодо дієти та способу життя, щоб відобразити нові факти.

ЦІЛІ

Існує сім цілей способу життя, які допоможуть у профілактиці серцево-судинних захворювань. Ці цілі призначені для пацієнтів старше двох років.

Споживайте загальну здорову дієту. Люди повинні прагнути поліпшити своє харчування в цілому, вживаючи різноманітні фрукти, овочі та зернові (особливо цільні зерна), на відміну від зосередження уваги на одному поживному речовині або їжі. AHA також рекомендує людям вживати бобові, птицю, нежирне м'ясо, рибу та нежирні та знежирені молочні продукти.

Прагніть до здорової ваги тіла. Вага тіла, що викликає жар, визначається як індекс маси тіла (ІМТ) від 18,5 до 24,9 кг на м 2. ІМТ від 25 до 29,9 кг на м 2 вважається надмірною вагою, а ІМТ 30 кг на м 2 або вище - ожирінням.

Прагніть до бажаного ліпідного профілю. Оптимальним рівнем холестерину ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) є показник нижче 100 мг на дл (2,60 ммоль на л). Вимірювання від 100 до 129 мг на дл (3,34 ммоль на л) є майже оптимальним; Від 130 до 159 мг на дл (від 3,36 до 4,12 ммоль на л) є граничним; 160-189 мг на дл (4,14-4,90 ммоль на л) є високим; і 190 мг на дл (4,92 ммоль на л) або вище є дуже високим. Насичені жири та трансжири є найбільшими дієтичними причинами підвищеного рівня холестерину ЛПНЩ.

Хоча AHA не рекомендує конкретні цілі щодо холестерину ліпопротеїнів високої щільності, рівні нижче 40 мг на дл (1,04 ммоль на л) для чоловіків та нижче 50 мг на дл (1,30 ммоль на л) для жінок є критеріями метаболічного синдрому . Також немає цілей щодо тригліцеридів, але рівень, що перевищує 150 мг на дл (1,70 ммоль на л), є критерієм метаболічного синдрому. [Виправлено]

Прагніть до нормального артеріального тиску. Нормальний артеріальний тиск - це систолічне вимірювання менше 120 мм рт.ст. та діастолічне вимірювання менше 80 мм рт. Підвищений артеріальний тиск викликаний факторами зовнішнього середовища, генетичними факторами та взаємодією цих факторів. Найбільшою екологічною причиною є дієта. Дієтичні модифікації, що знижують артеріальний тиск, включають зменшення споживання солі, створення дефіциту калорій (щоб спричинити втрату ваги), пом'якшення споживання алкоголю у людей, які вживають алкоголь, збільшення споживання калію та загальну дієту, що сприяє здоров'ю.






Прагніть до нормального рівня глюкози в крові. Нормальний рівень глюкози натще становить 100 мг на дл (5,55 ммоль на л) або менше. Рівень глюкози натще 126 мг на дл (7,00 ммоль на л) або вище класифікується як діабет. Діабет 2 типу є найпоширенішою формою діабету, і зменшення споживання калорій та збільшення фізичної активності можуть знизити резистентність до інсуліну та покращити контроль глюкози.

Будьте фізично активними. Регулярні фізичні навантаження покращують артеріальний тиск, ліпідні профілі та рівень цукру в крові. Це також може знизити ризик розвитку діабету 2 типу, остеопорозу, ожиріння, депресії та раку молочної залози та товстої кишки.

Уникайте використання та впливу тютюнових виробів .

РЕКОМЕНДАЦІЇ

Існує дев'ять рекомендацій щодо дієти та способу життя, призначених для зменшення ризику серцево-судинних захворювань.

Збалансуйте споживання калорій та фізичну активність для досягнення або підтримки здорової ваги тіла. Щоб контролювати споживання калорій, люди повинні знати про вміст калорій у продуктах та напоях та контролювати розмір порції. Фізично активний спосіб життя рекомендується всім людям, навіть тим, хто має здорову вагу. AHA рекомендує всім дорослим здійснювати фізичні вправи протягом принаймні 30 хвилин у більшість днів (60 хвилин для дорослих, які намагаються схуднути, та для дітей).

Вживайте дієту, багату на овочі та фрукти. Доведено, що овочі та фрукти знижують кров’яний тиск. Слід наголосити на глибоко забарвлених овочах та фруктах (наприклад, шпинат, морква, персики, ягоди) через їх високий вміст поживних речовин.

Вибирайте цільнозернові продукти з високим вмістом клітковини. Дієти з високим вмістом цільнозернових продуктів і клітковини пов’язані зі зниженням ризику серцево-судинних захворювань.

Вживайте рибу, особливо жирну, принаймні два рази на тиждень. Споживання 8 унцій риби з високим вмістом дуже довголанцюгових поліненасичених жирних кислот омега-3 на тиждень зменшує ризик раптової смерті та смерті від ішемічної хвороби серця. Через можливе забруднення метиловою ртуттю дітям та вагітним жінкам рекомендується уникати вживання акул, мечів, королівської скумбрії або черепиці. Для чоловіків старшого віку та жінок у постменопаузі користь від споживання риби перевищує ризик.

Обмежте споживання насичених і перенесених жирів і холестерину. AHA рекомендує людям споживати менше 7 відсотків калорій як насичені жири та менше 1 відсотка як трансжири, а також споживати менше 300 мг холестерину на день. Основними дієтичними джерелами насичених жирів та холестерину є тваринного походження (наприклад, м'ясо, яйця, молочні продукти), а основними джерелами трансжирів є частково гідрогенізовані олії, що використовуються для приготування смажених та запечених продуктів.

Мінімізуйте споживання напоїв та продуктів з додаванням цукру. Люди, які вживають напої з додаванням цукру, зазвичай споживають більше калорій на день і набирають вагу.

Вибирайте і готуйте їжу з невеликою кількістю солі або без неї. AHA рекомендує щоденне споживання натрію не більше 2,3 г. Артеріальний тиск має тенденцію до підвищення з вживанням солі. Зниження споживання натрію пов’язане із сповільненим віковим підвищенням артеріального тиску та зниженням ризику атеросклеротичних серцево-судинних подій та застійної серцевої недостатності.

Вживайте алкоголь в помірних кількостях, якщо взагалі. Чоловікам рекомендується вживати не більше двох напоїв на день, а жінкам - не більше одного. Алкогольні напої слід вживати під час їжі.

Дотримуйтесь рекомендацій AHA 2006 щодо дієти та способу життя під час вживання їжі, яка готується поза домом .